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同时考虑分级治疗的报销比例
时间:2019-03-26 11:23:45 来源:仓山资讯网 作者:匿名



一年前,浙江省正式启动了县级公立医院综合改革试点。今天,一年后,绍兴市率先启动了市级公立医院的综合改革试点。

9月12日,市区8家市级公立医院试点改革正式实施。这意味着绍兴的所有公立医院都实施了全面改革。绍兴市也成为全国第一个实现全面覆盖公立医院综合改革试点的城市。

药品的“零差异率”,收费的“监管结构”,以及“一减一,二补,一补”的市级公立医院综合改革为工作措施,给医院带来了哪些变化治疗? 9月12日,记者走访了该市多家市级公立医院,寻找改革带来的一些新情况。

过去280元的药

现在只要220元

9月12日上午,公共石爷爷去了市人民医院,方便配药。他惊喜地发现他曾经吃过的几种药物已经减少了。

“我有脑梗塞,心脏病,每月医疗费用是四五百元。今天,我配备阿司匹林肠溶片,速效心丸,脑心通胶囊,至于220元以上,比之前便宜60多元钱。“施大业说,公立医院的改革,医药费用已经下降,这样的好处,他意识到。

像施大冶一样,在公立医院全面改革后,慢性病患者未来的医疗费用将大幅减少。一位糖尿病患者表示,经过降价药物,他每月的药费可以减少100多元,每年可节省1500元左右。

市人民医院院长郭航元表示,在药品零差率后,药品的购买价格和价格是相同的。他们医院的药品平均价格下降了12%至15%。

由于药品零税率导致药品价格下降,也意味着市政公立医院的“医疗保健”固有模式已被打破。

绍兴市规定,市级公立医院(中药材除外)的所有药品将按实际购买价格零税率出售,进一步完善基本药物制度,优先使用国家基本药物(包括省级药品) )和A类药物的医疗保险,以及控制其他药物的使用。坚持合理用药,严格控制药品销售收入占营业总收入的比重,基本药物使用比例和所用抗菌药物的比例。绍兴文理学院附属医院院长胡雪健表示,去年实施该医院的营业收入后,实施药品零税率将降低药品价格差异约1000万元。绍兴市第二医院是市区县级公立医院,与市级公立医院同步改造。该医院院长葛梦华表示,目前的医药收入约占年收入的47%。实施零差率药物后,每年的收入将减少约3000万元。

几家市级公立医院的负责人表示,实施零率药品销售,除了减轻人民的药物负担外,更有利于遏制大处方现象,从而严格控制医疗费用。

市卫生局局长马国灿表示,市级公立医院的改革通过打破“以药为主”的机制,导致了公益事业的回归。

优化医疗服务价格

提高人们的满意度

9月12日清晨,80岁的病人黄老汉来到市医院,挂了一位专家号码。他发现,同样的专家,过去的注册费用是7元,而9月12日,注册清单显示了普通门诊咨询费(副主任医师),费用是16元。

后来,他去了专家诊所,发现当医生给他看病时,咨询非常小心。在过去,有一段历史,有什么不舒服,以及具体症状是什么。 “医生是如此细致,16元的医疗费还是比较有价值的。”

绍兴市中医院副院长张竹良说,从7元到16元,服务费已经发生变化。对他们而言,他们也反映了他们的技术内容和劳动价值。当然,他们也需要更加注重医疗。质量,让患者觉得这次检查费是“物有所值”。

登记费已成为门诊咨询费,是优化市级公立医院改革中医疗服务收费结构的体现。按照“能力控制和结构调整”的原则,在合理控制市级公立医院门诊和出院病人平均医疗费用的前提下,增加或减少平衡,减少增加的原则大于反映了增加的原则和医疗服务价值的合理性。适当增加手术费,治疗费,护理费和检查费。

与此同时,市级公立医院的检查费,检查费,大型仪器治疗费等医疗服务价格尚未调整。

“改革后,市级公立医院采用分层定价原则,考虑到医疗机构不同层次和不同职业之间的差异,既有价格调整和指导。药品费用下降,医疗费用增加,均下降了一升,但总体下降幅度很大,而且增幅很小。“市卫生局相关人士说。费用调整结构后,不会增加人民的负担。绍兴市公立医院综合改革的目标之一是合理控制医疗费用,不增加患者基本医疗需求的实际成本负担,反映公立医院的公益性,提高公立医院的满意度。群众。

在医疗服务价格调整后,市级公立医院将更加注重服务质量,提高患者满意度。市委书记,市中医院副院长冯刚表示,未来医院将深化内部综合管理改革,进一步规范医疗行为,提高医疗服务能力,允许医务人员有更多的时间为患者提供更好的服务。

截至9月12日下午4点,市人民医院急诊医院病人统计显示,该药的零差率为6.54万元,医疗服务价格增加了40,200元,总费用为患者减少了25,200元。

药品零利率销售和医疗服务价格上涨

9月12日,绍兴市启动了公立医院综合改革综合试点工作。

自9月12日起,绍兴市率先启动了全省市级公立医院综合改革试点。市人民医院,市中医院,绍兴市第二医院,绍兴市第三医院等8家市级医院已开始实施。所有药物(中药饮片除外)均以零税率出售,并实施新医疗服务的价格。调整市区城镇和街道医院的一般医疗费用。

药品价格平均下跌超过10%

9月12日上午,记者来到市人民医院。在医院大厅的电子屏幕上,“药品与一些药物治疗价格之间的价格差异于9月12日零点实施”。医疗改革的内容清楚地写在大厅正门附近的标志上。那些不了解情况的人不时出面观看。在方便的门诊入口处,将通知“门诊费用减半,老年人70岁以上,残疾人证书免检费”。

9月12日早上,施祖克大师去市区人民医院为门诊配药提供便利,他发现他过去常吃的几种药物便宜得多,这让他很开心。他告诉记者,他患有各种疾病,如脑梗塞和心脏病。每月医疗费用为四五百元。 9月12日,他获得1粒阿司匹林肠溶片,1盒速效避孕药和6盒脑心通胶囊。只要超过220元,比以前减少60元。在访谈中,许多访问过该诊所的人,特别是一些慢性病患者,深刻体会到了医疗改革带来的好处。在配药的单身女士告诉记者,她的家人患有糖尿病,实施药品零利率销售后,家庭的每月医疗费用可减少100多元,一年超过1000元。

“实施药品零利率销售后,药品降价基本上是12%~15%,人民真正得到了实惠。”市人民医院院长郭航源告诉记者,医院可以增加购买药品价格。 12%~15%,这次取消了这个政策。

截至9月12日下午4点,人民医院人民医院急诊科统计,当天的药品零差率为6.54万元,医疗服务价格上调了40200元,总费用减少了25200元。

适当提高医疗服务的价格

据了解,绍兴市公立医院改革的总体思路是:“一级,二级,三级增加”,同时按照“能力控制,结构调整”的原则实施零级药品。 “,适当提高医务人员的医疗服务价格,为技术劳务服务的价值提高市政公立医院的运作可行性。从9月12日开始,除了实施零利率药品销售外,新的“医疗服务价格”也同步实施。

市级医院普通门诊检查费(包括药房服务费)调整为:三大综合医院14元/次,三大专科医院12元/次,第三和第二期10元/次等级医院。门诊检查费调整为:副高16元/次,正高20元/次。

在绍兴市医院,记者看到,中医医生张竹华的诊所副主任聚集了很多前来看病的病人。他之前的医疗价格为7元,并于9月12日升至16元。张祝华对医疗价格上涨有自己的看法。他说,在提高医疗价格之后,它进一步反映了我们医务人员的劳动价值。

记者了解到,调整后的医疗费用总额略低于药品的总费用,实际上并没有增加患者的个人负担。同时,考虑到分级医疗报销的比例,初级医疗机构的一般医疗费用将纳入基本医疗保险报销范围。

市卫生局局长马国灿告诉记者,全面改革试点工作的主要目的是转移机制,消除“医疗补助”机制,减少过度医疗,确保医疗费用结构。病人更合理。药品费用下降,医疗服务费用增加。两者下降了一升,但总体下降幅度要大得多。一些患者的医疗费用将随着特定患者的实施而增加。此外,医疗保险政策也相应调整,主要是因为城镇居民和新农合注册人员报销的医疗费用比例将适当提高。接下来,它将进一步减轻人们的医疗负担。目前,已采取措施控制医疗费用,并对医疗保险的支付方式进行改革。转发:

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